國(guó)慶回了趟老家，我媽天天買(mǎi)螃蟹，好像杭州吃不到一樣，每頓還必須吃兩只以上，回來(lái)時(shí)候又給我車(chē)上放了八只，其實(shí)我們牙口不好，大家并不是

國(guó)慶回了趟老家，我媽天天買(mǎi)螃蟹，好像杭州吃不到一樣，每頓還必須吃兩只以上，回來(lái)時(shí)候又給我車(chē)上放了八只，其實(shí)我們牙口不好，大家并不是那么愛(ài)，所以大部分螃蟹只能我自己消滅……

“結(jié)果就是去補(bǔ)牙了，牙醫(yī)跟我吐槽，這幾天不知道自己怎么熬的，7號(hào)一個(gè)人看了54個(gè)病人，幸虧這幾天同事回來(lái)了，每天都是七八十號(hào)人來(lái)看牙齒，她好奇國(guó)慶節(jié)這么費(fèi)牙嗎?”

9天接診口腔急診患者近800人 啃咬硬物出問(wèn)題的人不少

過(guò)節(jié)真的費(fèi)牙嗎?據(jù)浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院口腔急診科統(tǒng)計(jì)，10月1日-9日，科室共接診患者781人次，其中因?yàn)榭幸в参锍鰡?wèn)題的患者比例還真不小。

“叮咚”一聲消息提醒，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院(簡(jiǎn)稱浙大口腔醫(yī)院)口腔急診科主治醫(yī)師洪艷打開(kāi)微信，她的一位老患者發(fā)來(lái)照片求助——“洪醫(yī)生，我剛剛吃螃蟹不小心把門(mén)牙硌掉了一小塊，要不要緊啊?”

洪艷說(shuō)，國(guó)慶假期的第三天，她的患者王小姐發(fā)來(lái)消息說(shuō)自己吃螃蟹把牙吃“壞”了。“這個(gè)患者以前因?yàn)殚T(mén)牙蛀牙在我這里補(bǔ)過(guò)牙，這次還是同一顆，還好不嚴(yán)重，出現(xiàn)一個(gè)直徑3毫米左右的三角形缺口，補(bǔ)個(gè)牙三四十分鐘就可以了。”

放假朋友聚會(huì)，除了吃，還要喝，來(lái)點(diǎn)小酒美滋滋。幾天前，浙大口腔醫(yī)院口腔急診科主治醫(yī)師李琦接診了一位用牙齒開(kāi)啤酒瓶蓋開(kāi)出問(wèn)題的吳先生。

“患者傷到的是右下第一磨牙，他本身用牙習(xí)慣不好，以前也因?yàn)橛醚篱_(kāi)瓶蓋在其他醫(yī)院做過(guò)根管治療和嵌體修復(fù)。咀嚼上沒(méi)有異常了，假期出去聚會(huì)又掉以輕心，同一顆牙齒，‘咔嚓’一下，一瞬間特別痛，但不用這顆牙咬東西又還好，沒(méi)有及時(shí)來(lái)醫(yī)院。”李琦說(shuō)，拖了兩三天，等到牙齦發(fā)炎、出現(xiàn)膿包鼓包，整顆牙都腫了，吳先生才急了。

做過(guò)根管治療的牙體脆性增大，抗折斷能力會(huì)大大減弱，經(jīng)過(guò)檢查，吳先生的右下第一磨牙完全從中間折斷，無(wú)法保留，只能先拔牙，等創(chuàng)口愈合后3-6個(gè)月做種植。而由于吳先生的牙齦膿包鼓得老高，必須先吃兩三天消炎藥等炎癥消了才能拔牙。涉及種牙，整體治療費(fèi)用不低，需要近萬(wàn)元。這一口下去，代價(jià)不小啊。

家長(zhǎng)請(qǐng)注意

孩子的斷牙先別扔

假期里外出游玩的小朋友多了，摔跤帶來(lái)的意外也隨之而來(lái)。

10月3日，浙大口腔醫(yī)院口腔急診科、牙外傷序列?？浦髦吾t(yī)師楊帆一天接診了3個(gè)外出游玩摔跤傷到牙的小朋友。3個(gè)小朋友都在10歲上下，兩個(gè)摔松了門(mén)牙，一個(gè)直接把門(mén)牙摔斷了。

楊帆介紹，小朋友的牙齒在治療上跟成年人不同。恒牙萌出后5年牙根發(fā)育才完成，根據(jù)不同年齡段牙根的發(fā)育情況可選擇不同的治療方式。針對(duì)松動(dòng)牙，一般會(huì)在拍CT后進(jìn)行復(fù)位，固定2-4周基本能長(zhǎng)牢;如果牙直接摔斷了，可視情況判斷能否再接回去。

“這里也想做個(gè)提醒，很多家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子的牙齒摔斷后覺(jué)得斷掉的牙沒(méi)用就扔掉了，其實(shí)若斷冠依然完整，有些時(shí)候是可以再接回去的。對(duì)于小朋友來(lái)說(shuō)，乳牙撞掉了還會(huì)再換恒牙，要是恒牙斷了因?yàn)閬G棄斷冠而無(wú)法再接就比較可惜。”

如果整顆牙都撞落了，在撿起時(shí)需要注意要抓住牙冠部分，不要抓牙根，防止牙根表面被污染，影響牙再植的成功率。斷冠或脫位牙可以浸泡在冷牛奶或生理鹽水中保存，脫位牙也可直接塞回牙槽窩或含在嘴里，用紗布咬住固定，保存環(huán)境一定要濕潤(rùn)，不能干燥，然后盡快就診。

螃蟹和山核桃的季節(jié)來(lái)了

食用較硬食物最好借助工具

浙大口腔醫(yī)院口腔急診科主治醫(yī)師吳銘芳介紹，隨著螃蟹和山核桃的上市，啃咬此類(lèi)硬物出現(xiàn)牙齒斷裂的患者也明顯增多。主要原因有兩點(diǎn)：一是患者本身的牙尖比較高，突然受到很大的外力容易斷;二是患者原先就存在牙隱裂的問(wèn)題，大力啃咬下出現(xiàn)斷裂也就不奇怪了。

“在啃咬螃蟹、山核桃等硬物時(shí)，最好借助工具，保護(hù)好牙齒，以防出現(xiàn)牙隱裂或使牙隱裂進(jìn)一步加重。”吳銘芳提醒，有時(shí)候牙齒的某個(gè)點(diǎn)位出現(xiàn)咀嚼痛，但冷熱刺激感還不明顯時(shí)，很多人不會(huì)太在意，但這很可能就是牙隱裂的較早期表現(xiàn)，建議盡早處理。