醫(yī)生您看看，我家孩子是不是有點矮啊?每到春夏時節(jié)，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科總會迎來就診高峰。家長們帶著孩子走進(jìn)診室，基本

“醫(yī)生您看看，我家孩子是不是有點矮啊?”每到春夏時節(jié)，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科總會迎來就診高峰。家長們帶著孩子走進(jìn)診室，基本只有一個想法，如何讓孩子長得再高一點。

有句俗話說，“爹矮矮一個，娘矮矮一窩”。浙大兒院內(nèi)分泌科主任董關(guān)萍主任醫(yī)師表示，孩子的身高主要受遺傳因素和后天環(huán)境影響，遺傳占70%左右，后天約占30%。就目前研究表明，父母對孩子身高的遺傳影響是差不多的。孩子身高的“鍋”，不能就讓媽媽背。

誰都喜歡高挑身材大長腿。如果遺傳條件不占優(yōu)，孩子還有沒有“逆襲”的可能?聽聽專家怎么說。

想要長得高 生長規(guī)律先了解一下

身高的增長分為不同的階段，每個階段有不同生長規(guī)律。

第一個階段：兩周歲之前的嬰幼兒時期，身高的增長主要由營養(yǎng)狀態(tài)決定，一般從50厘米長到87厘米左右。

第二個階段：兩周歲后的兒童期，身高的增長主要是由生長激素為主的內(nèi)分泌激素決定。一般每年長高6-7厘米;如果年生長速率低于5厘米，或者生長速率出現(xiàn)明顯改變，家長就要警惕可能是生長發(fā)育出了問題。

第三個階段：青春期，此時的身高增長受生長激素和性激素共同影響，有個躥高的過程。男孩平均發(fā)育年齡在11周歲半-12周歲，青春期會躥高25-28厘米;女孩從9周歲半左右開始發(fā)育，青春期躥高20-25厘米。在這個階段，家長重點關(guān)注孩子是否有性早熟跡象，也就是出現(xiàn)第二性征，過早發(fā)育會減損身高。

總體來說，家長對孩子的身高不必過于焦慮，但也不能“心太大”，寄希望于孩子“晚長”。

董關(guān)萍在門診中碰到過不少都是“大長腿”的父母，總覺得自家孩子的身高不成問題，哪怕是明顯比同齡小朋友矮上半個頭還認(rèn)為，只不過發(fā)育得晚點，一旦長起來能長得更快更高。直到孩子進(jìn)入青春期，個子還沒躥起來才想著去醫(yī)院。董關(guān)萍指出：“這個時候往往為時已晚，發(fā)育時基礎(chǔ)身高就矮了，終身高肯定會受影響。”

孩子要長個 把握這幾個關(guān)鍵點

董關(guān)萍

本期指導(dǎo)專家

浙大兒院內(nèi)分泌科主任

孩子能長多高，雖然七分天注定，但是還有三分靠打拼。營養(yǎng)、運動、生活習(xí)慣等后天環(huán)境因素對終身高的影響同樣重要。努力做到以下幾點，有實現(xiàn)“逆天”生長的機(jī)會。

●每天1小時戶外運動

一般來說，能夠給予骨骼一定程度縱向壓力的縱向運動對長高比較有益。例如適宜強(qiáng)度和頻率的跳繩、打籃球、游泳等有氧運動類型，可以刺激下肢骨骼，從而促進(jìn)下肢骨骼的發(fā)展。

世界衛(wèi)生組織認(rèn)為，5-17歲的兒童青少年每天需要累計1小時中到高強(qiáng)度的身體活動, 每周至少要3次。特別是春夏季天氣適宜，陽光充足，建議孩子每天戶外運動時間1小時。要注意不要長時間超負(fù)荷運動，否則可能因體力消耗太大造成軟骨損傷、肌肉勞損等，反而不利于孩子的正常生長發(fā)育。

●早睡且睡眠充足

生長激素的分泌同樣有晝夜規(guī)律。由大腦中腦垂體分泌的生長激素，在睡眠狀態(tài)下的分泌水平是白天的2-3倍，且在深睡眠狀態(tài)下分泌更多。晚上9:00-11:00、凌晨5:00-7:00是生長激素分泌的高峰期。

如果錯過了生長激素分泌旺盛的時段再入睡，會導(dǎo)致其分泌量的減少，影響長個子。通常來說，1-3歲的孩子應(yīng)保持12-14小時的睡眠時間，4-6歲的孩子保持11-12小時，7-10歲的孩子保持10小時，10-14歲的孩子睡足9小時。

●均衡飲食，不要吃太飽

不要因為看上去孩子個子比較矮，就盲目給他們吃滋補(bǔ)品。同時要控制零食的攝入，管理好孩子的體重。家長們總是擔(dān)心孩子營養(yǎng)不良，會影響生長發(fā)育。其實，一日三餐，葷素搭配，平衡飲食，孩子鮮有營養(yǎng)不良者。同時，一定的饑餓感有助于激發(fā)生長激素的釋放。如果讓孩子一直吃吃吃，把肚子吃得圓滾滾，最終很可能就是“矮胖”的結(jié)局。

還需要特別注意的是，不能吃夜宵。孩子在睡前吃東西一方面會影響睡眠質(zhì)量，同時血糖過高也會抑制生長激素分泌。