58歲的張阿姨(化名)有個(gè)困擾了她20余年的難言之隱——老便秘導(dǎo)致上廁所特別費(fèi)勁，總感覺肛門墜得慌。更尷尬的是，有一次她用力解大便時(shí)，竟

58歲的張阿姨(化名)有個(gè)困擾了她20余年的“難言之隱”——“老便秘”導(dǎo)致上廁所特別費(fèi)勁，總感覺肛門墜得慌。更尷尬的是，有一次她用力解大便時(shí)，竟感覺有個(gè)“肉團(tuán)”突然從肛門里面脫了出來。盡管小心翼翼地將“肉團(tuán)”推了回去，可下次上廁所時(shí)，它依舊會掉出來。

從那之后，張阿姨上廁所就時(shí)常會多出這么一個(gè)“推肉團(tuán)”的步驟，沒個(gè)15到20分鐘根本沒法出來。因此，她也不敢出遠(yuǎn)門，生怕在路上出現(xiàn)尷尬的事。

就這樣僵持了好幾年，張阿姨最近才在女兒的勸說下前往杭州市紅十字會醫(yī)院就診。

肛腸科主任林建江在詳細(xì)詢問病史后，初步診斷張阿姨是患了“脫肛”，醫(yī)學(xué)上稱為“直腸脫垂”。除常規(guī)的肛門指檢外，林建江還為患者加做了“蹲位檢查”。

蹲位檢查，顧名思義，就是讓患者采取下蹲排大便的姿勢受檢，此時(shí)直腸肛管承受壓力最大，可使直腸下降1-2厘米，可見到脫肛最嚴(yán)重的情況。

檢查結(jié)果顯示，張阿姨在蹲位時(shí)直腸脫出約5厘米左右，如此嚴(yán)重的直腸脫垂，需要及時(shí)手術(shù)干預(yù)治療。好在手術(shù)進(jìn)行得很順利，術(shù)后恢復(fù)良好，張阿姨也終于可以與動(dòng)不動(dòng)就“脫離”的“肉團(tuán)”徹底告別。

“一般來說，直腸壁部分或全層向下移位，稱為直腸脫垂。脫出的直腸黏膜可發(fā)生炎癥、糜爛、潰瘍、出血，甚至嵌頓壞死。”林建江解釋，直腸脫垂的形成與多種因素有關(guān)，例如幼兒發(fā)育不良、營養(yǎng)不良者、年老體弱者，易出現(xiàn)肛提肌和盆底筋膜薄弱無力;外傷等原因損傷肛門直腸周圍肌肉或神經(jīng)，都可減弱直腸周圍組織對直腸的固定、支持作用，直腸易于脫出。還有一部分直腸脫垂是由于腹壓增加形成的，如便秘、腹瀉、前列腺肥大、慢性咳嗽、排尿困難、分娩等，致使腹壓升高，推動(dòng)直腸向下脫出。此外，內(nèi)痔、直腸息肉經(jīng)常脫出，向下牽拉直腸黏膜，也可能誘發(fā)黏膜脫垂。

那么，該如何預(yù)防肛腸脫垂呢?林建江表示，在日常生活中，應(yīng)積極去除各種誘發(fā)因素：如積極治療便秘、長期咳嗽、腹瀉、腸炎、排尿困難以及肛腸相關(guān)疾病等;避免久坐久站。注意規(guī)律化生活，切勿長時(shí)間地蹲坐便盆，養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，防止大便干燥;注意調(diào)理飲食，平時(shí)要多食含纖維素多的蔬菜、水果，同時(shí)葷素要搭配，保持排便通暢，也要注意休息，勞逸結(jié)合。婦女分娩和產(chǎn)后要充分休息，以保護(hù)盆底肌、肛門括約肌的正常功能，如有子宮下垂和內(nèi)臟下垂者應(yīng)及時(shí)治療。

林建江提醒，肛腸疾病多由日常飲食及不良生活習(xí)慣引起，一定要引起重視，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和健康飲食。一旦出現(xiàn)不適癥狀，要及時(shí)進(jìn)行肛腸疾病篩查，做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。